Smittsomme biologiske faktorer
Når en person er blitt smittet, er en mikroorganisme kommet inn i kroppen og begynt å formere seg der. Kroppens evne til å forsvare seg mot mikroorganismer varierer fra menneske til menneske, og kan være svekket ved sykdom, høy alder, alvorlige skader eller inntak av spesielle medisiner som nedsetter immunforsvaret. Dette betyr at enkelte arbeidstakere ikke bør arbeide med farlige mikroorganismer.
Normalt tar det flere dager mellom smitte og sykdomsutbrudd. Man kan være syk med feber i flere dager, og kroppen danner antistoffer som gjør kroppens immunforsvar bedre rustet ved fremtidig smitte av den samme biologiske faktoren. Det kan være aktuelt å behandle infeksjonssykdommer med antibiotika.
Vanlige smittekilder er:
- pasienter som lider av en smittsom sykdom (infeksjonssykdom)
- syke dyr
- avføring, blod, spytt og liknende fra syke dyr og mennesker
- friske smittebærere (mennesker og dyr) som har mikroorganismen i kroppen uten selv å være syke
- arbeidsprosesser som lager støv, dråper og dråpekjerner som inneholder mikroorganismer
- arbeidsprosesser der mikroorganismer forurenser instrumenter, verktøy og arbeidslokaler
Mikroorganismer kan bli overført fra omgivelsene til en arbeidstaker på flere måter:
Smitte kan skje ved direkte kontakt med en som har en smittsom sykdom. Mikroorganismer kan også spres ved dråpesmitte fra hoste eller nysing, eller ved sprut fra forskjellige arbeidsoperasjoner. Når mikroorganismer overføres med hendene fra for eksempel instrumenter, avfall og klær til et annet sted eller en annen person, kan andre arbeidstakere bli smittet (indirekte kontakt).
Håndvask og ellers god hygiene i arbeidet er viktig for å forebygge smitte.
Vannet i de små dråpene fra en som hoster eller nyser, fordamper så raskt at mikroorganismene som er i dråpen, fortsetter å sveve fritt som dråpekjerner i luften. Disse dråpekjernene er så små og lette at de kan sveve i mange timer, og alle som puster dem inn, vil få mikroorganismene i seg. Forskjellige arbeidsoperasjoner vil også kunne lage skyer av små dråper (bioaerosoler). Dette kan skje ved for eksempel bruk av hurtiggående verktøy eller ved arbeidsprosesser som bobler opp, forstøver eller dusjer væsker utover.
Smitte kan spres fra mat, drikke, sigaretter eller liknende. Hygienetiltak er særlig viktig tiltak i slike tilfeller. Sprøytespisser eller andre skarpe gjenstander som er forurenset, kan også være smittekilder dersom en stikker seg.
Insekter og dyr kan spre smittefarlige mikroorganismer. Flått («skaubjønn») kan overføre mikroorganismer når de suger blod. Det samme kan malariamyggen. Rabies («hundegalskap») overføres ved dyrebitt. Både fluer og smågnagere kan forurense matvarer med mikroorganismer.
Helsefaren er blant annet avhengig av størrelsen på partiklene i aerosolene, som vil variere. De minste og letteste, som holder seg lenge i lufta, kan inhaleres helt ned i de ytterste delene av lungene, mens de større fester seg lengre opp i luftveiene.